中风后继发癫痫的发生率约为7。1%-17。3%，中风所引起的脑局部病生理变化是导致癫痫发作的基本原因。其包括：1、病灶中心区脑组织坏死、软化，坏死脑组织被吞噬细胞清除后代之以增生的胶质细胞。2、邻近脑组织受压、移位。3、脑组织缺血、水肿等。医学研究证实，并非所有病灶都能产生发作性放电，典型的皮质癫痫灶有中心区，该区神经元严重损伤或完全消失，不出现兴奋性，是癫痫性放电的祸根。有的学者对过去无癫痫病史、中风后部分癫痫发作的患者进行研究，结果显示，在全部病人中约有1/3患者癫痫发作后原有神经功能障碍加重。因此，对脑中风病人应当及早地控制癫痫发作。其处理方法如下：加强护理，发作时要注意保持呼吸通畅，并应避免外伤。不要用手指毫无意义地去按压人中，掐捏合谷等穴。因发作至一定时间会自然停止，与掐捏无关。
急性期的发作，可以注射安定、鲁米那等。控制发作后短期维持，一般无须长期治疗。恢复期出现的癫痫，则需长期使用抗癫痫药。如需长期用药，应检查肝、肾、造血功能，以便观察抗癫痫药物的副作用。如有条件，应定期监测血中抗癫痫药物的有效浓度，以指导用药剂量。
凡有继发性癫痫的中风患者，在进行功能锻炼时，应适当限制，不可过度劳累，过度换气可以诱发癫痫发作。另外，稳定血压，避免情绪波动也至关重要。
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