师:当下中国的医学界,似乎只有研究生和导师才算得上是“师徒关系”,虽然年轻医生跟随年长的医生学习多年,似乎没有人认为这也算“师徒”关系,如果真要算,还得搞一个“拜师”仪式。对此,我有一些不解,难道临床带教不算师徒关系吗?
郭:医生的培养是一个漫长的过程。研究生教育更多的是在培养其科研能力,现在的研究生把主要时间花在教室里听课和实验室做研究,读三年研究生,不论是博士还是硕士,实际上在临床学习的时间很有限。如果从培养整形外科医生行医能力看,这种研究生教育虽然也算得上师徒关系,但非培养临床医生的师徒关系。
师:国际上是如何界定这件事情的?
郭:别的国家我不是很清楚,但美国的情况我比较熟悉,我有两年在美国留学的经历,其中一半时间在实验室,一半时间在临床。
师:那美国的整形外科医生是如何培养的?
郭:美国的医生主要是通过住院医生规范化培训(residencytraining)来培养的,通常整形外科的住院医生要经历三年的大外科学习和三年的整形外科学习,如果住院医生对学术研究有浓厚的兴趣,会有一年左右的时间在实验室轮转,但读研究生的人非常少。通过住院医生培训并通过毕业考试后,有一些人还会选择某个亚专业进修一年左右,然后就可以独立执业了。
师:那就是说,他们的年轻医生主要的时间和精力用在学习临床技术方面?
郭:是的,他们把主要的精力用在培养年轻医生的临床诊疗能力,临床带教老师与住院医生是很自然的师生关系,我学习过的很多教学医院的墙上有以往毕业的住院医生和进修医生的照片,他们以培养出优秀的整形外科医生为荣。
师:国内似乎更注重研究生的教育,而忽视住院医生的培养,这与我们的临床技术,特别是创新能力与国外有一定差距有关系吗?
